AV-Conciliacao-Bancaria

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# A B C D E F G
1 CONCILIAÇÃO BANCÁRIA
2 Anexo V da Instrução Normativa AGE n.º 10, de 20/05/2010
3
4 CONVENENTE CONVÊNIO N.º
5
6
7 PERÍODO DA PRESTAÇÃO DE CONTAS TIPO DA PRESTAÇÃO DE CONTAS
8 DE __/__/___ A __/__/___ Parcial Final
9
10 BANCO AGÊNCIA CONTA CORRENTE
11
12
13
14 (Em R$)
15 SALDO ANTERIOR DA CONTA-CORRENTE
16
17 DA APLICAÇÃO FINANCEIRA
18
19 (+) CRÉDITOS REPASSES
20
21 RENDIMENTOS
22
23 CONTRAPARTIDA
24
25 OUTROS (A ESPECIFICAR)
26
27 (-) DÉBITOS
28
29 (=) SALDO ATUAL
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31
32 (+) VALORES PENDENTES (A ESPECIFICAR)
33
34
35 (-) VALORES PENDENTES (A ESPECIFICAR)
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37
38 (=) SALDO DO DEMONSTRATIVO DA EXECUÇÃO DA RECEITA E DESPESA
39
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41 LOCAL E DATA:
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43 RESPONSÁVEL PELO ÓRGÃO OU ENTIDADE CONVENENTE - NOME, CPF E ASSINATURA
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